הקבוצה הפלסטינית חמאס האשימה את ישראל בשימוש בסיוע אמריקאי כהצדקה להמשך תוקפנותם נגד העם הפלסטיני. ראש ממשלת ישראל בנימין נתניהו נשבע להגביר את הלחץ הצבאי על חמאס והאיים על מתקפה ימית על רפה, למרות הדאגה הבינלאומית לאזרחים באזור. חמאס ביצע התקפה ב-7 באוקטובר שהיתה ההתחלה למלחמה המתמשכת בעזה. ראש הממשלה אמר זאת יום לאחר שארה"ב אישרה סיוע צבאי של 13 מיליארד דולר לישראל, למרות הביקורת על המשבר ההומניטרי בעזה. חמאס, שהחלה את מלחמת עזה באוקטובר, כינה את הסיוע "אור ירוק" לישראל להמשיך את התוקפנות. סוכנות ההגנה האזרחית של עזה מצאה 50 גופות בחצר של בית חולים מאז יום שבת, עם יותר צפוי להימצא. ב-7 באפריל, ישראל משכה את כוחותיה הקרקעיים מקאן יוניס בעקבות מבצע צבאי בבית החולים הגדול ביותר באזור. חמאס דיווח כי 50 גופות, חלקם נמצאו ללא בגדים, הוצאו ממקום קבר המוני בחצר. הצבא הישראלי חוקר את הטענות, בעוד חמאס תיאר את הגופות כקורבנות של עינויים והתעללות. לא ברור עדיין מהו אופי המטרה של המבצע הישראלי בבית החולים.